艾叶

　艾叶为常用中药。始载《名医别录》。

　别名：艾蒿、蕲艾、香艾。

　来源：为菊科多年生草本植物艾的干燥叶。

　采收与加工：夏季花未开时采摘，除去杂质，晒干。

　产地：全国大部分地区又产。以安徽、山东、湖南、湖北产量大。

　植物形态：为多年生草本，高40~120厘米。茎直立，圆柱形，质硬，基部木质化，外披灰白色软毛，茎中部以上分枝。茎下部的叶在开花时枯萎，单叶，不规则互生，具短柄，叶片卵状椭圆形，羽状深裂，背面灰绿色，密披白色绒毛，近茎顶端的叶片有时全缘，无柄，披针形。花序总序排列，顶生或多数的头状花序集合而成。瘦果长圆形。

　性状鉴别：艾叶：多为皱缩破碎或少带短茎的叶片，表面灰绿色，背面灰白色，密布灰白色绒毛，质柔软，断面有白绒毛，气清香味苦。

　艾绒：系将艾叶捣碎成绒团状，灰绿色，质柔软而韧，用行捻之似棉絮。

　艾条：系去净叶片之艾茎，圆柱形有纵沟，密布灰白色绒毛，有明显的互生叶痕，质坚韧，断面黄绿色，中央有白色髓。

　主要成分：含挥发油，其中主成分为水芹烯、侧柏醇、杜松油萜。

　药理作用：温经而止血，散寒除湿镇痛。现证实其原理为：

　1、止血。能缩短出血和凝血时间，炒炭后作用较显著。

　2、抗真菌。艾叶煎剂对皮肤癣菌有微弱的对抗作用。艾熏法对多重致病性皮肤真菌有抗菌作用。

　3、健胃。促进胃液分泌，增进食欲，但大量反会引起恶心、呕吐。

　炮制：艾叶：拣去杂质，去梗，筛去灰屑。艾绒：取晒干净艾叶碾碎成绒，拣去硬茎及叶柄，筛去灰屑。艾炭：取净艾叶置锅内用武火炒至七成变黑色，用醋喷洒，拌匀后过铁丝筛，未透者重炒，取出，晾凉，防止复燃，三日后贮存。（每艾叶100斤，用醋15斤）性味：辛、苦、温。

　归经：入肝、脾、肾经。

　功能：散寒温，理气血，暖子宫，止血。

　主治：主吐血；衄血；吃力血；便血；便血；崩漏；妊娠下血；月经不调；痛经；胎动不安；心腹冷痛；泄泻久痢；霍乱转筋；带下；湿疹；疥癣；痔疮；痈疡

　临床应用：常用于妇产科止血安胎。

　1、治胎动不安，有下腹痛和阴道流血（先兆流产），常配阿胶止血，四物汤（去川芎）调和血脉，再加桑寄生、黄芩、续断等加强安胎作用，方入胶艾四物汤加减。

　2、治虚寒出血，尤其妇科崩漏、月经过多。艾叶炭作为辅助药，与血余炭、陈棕炭、侧柏叶等同用，再随证配补益药和收涩药。

　3、治寒证腹痛，例如妇女经痛而见证属寒者，可用艾叶、香附辅助四物汤温经止痛（寒甚可加干姜、肉桂）。

　4、治湿疹癣癞等皮肤病，内痈艾叶祛寒湿，常配蝉蜕、蒺藜、防风、黄芪等水煎服；外用则以艾叶30g、雄黄0.6g，硫磺0.6g，制成艾卷炙患部，或煎水熏洗，效果较好。

　5、艾绒可作为温炙的材料用。

　附：共叶和肉桂比较：1、两者都能治寒证腹痛（有时同用），但艾叶以祛寒逐湿见长，主治寒湿腹痛，阴虚而有伏热者也用，而肉桂温中助阳，主治虚寒腹痛，四肢冰凉，表现阳虚者则适宜，阴虚阳亦不足者亦用；2、艾叶能止血、调经、安胎，而肉桂能行血不能止血，能动胎不能安胎。

　用量：内服：煎汤，3-10g；或入丸、散；或捣汁。外用：适量，捣绒作炷或制成艾条熏灸；工捣敷；或煎水熏洗；或炒热温熨。

　禁忌：阴虚血热者慎用。

　处方举例：胶艾四物汤加减：阿胶12g（溶化）、艾叶6g、当归9g、白芍4.5g、熟地12g、桑寄生18g、川断9g、菟丝子12g、白术12g、黄芪12g，水煎服。

　复方：①治卒心痛：白艾成熟者三升，以水三升，煮取一升，去滓，顿服之。若为客气所中者，当吐出虫物。（《补缺肘后方》）

　②治脾胃冷痛：白艾末煎汤服二钱。（《卫生易简方》）

　③治肠炎、急性尿道感染、膀胱炎：艾叶二钱，辣蓼二钱，车前一两六钱。水煎服，每天一剂，早晚各服一次。（江苏徐州《单方验方新医疗法选编》）

　④治气痢腹痛，睡卧不安：艾叶（炒）、陈橘皮（汤浸去白，焙）等分。上二味捣罗为末，酒煮烂饭和丸，如梧桐子大。每服二十丸，空心。（《圣济总录》香艾丸）

　⑤治湿冷下痢脓血，腹痛，妇人下血：干艾叶四两（炒焦存性），川白姜一两（炮）。上为末，醋煮面糊丸，如梧子大。每服三十丸，温米饮下。（《世医得效方》艾姜汤）

　⑥治忽吐血一、二口，或心衄，或内崩：熟艾三鸡子许，水五升，煮二升服。（《千金方》）

　⑦治鼻血不止：艾灰吹之，亦可以艾叶煎服。（《圣惠方》）

　⑧治粪后下血：艾叶、生姜。煎浓汁，服三合。（《千金方》）

　⑨治妇人崩中，连日不止：熟艾如鸡子大，阿胶（炒为末）半两，干姜一钱。水五盏，先煮艾、姜至二盏半，入胶烊化，分三服，空腹服，一日尽。（《养生必用方》）

　注：家艾的原植物主要为艾，特点：叶片大而肥厚，清香味浓、艾绒多，质量好。野艾的原植物则有阿及艾，野艾，锡业艾等。特点是叶片小，瘦长而薄，清香味淡、艾绒少，质量较次。